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第117章 扶阳妙论,时方活用见真章

清晨的药圃结了层薄霜,林薇正蹲在地里看附子,这玩意儿长得像个黑疙瘩,表皮皱巴巴的,实在看不出有啥能耐。“陈爷爷,这附子真有那么厉害?书上说它能回阳救逆,可我总怕用不好,像捧着个炸药包。”

爷爷裹着厚棉袄,手里捏着个烤红薯,热气腾腾的:“你怕它,是没摸透它的性子。郑钦安老先生说‘人身立命,全赖这一团真阳’,附子就是补这真阳的,像给快灭的火堆添柴,能把人从阴曹地府拉回来。”

陈砚之背着药篓从外面回来,篓里装着刚挖的生姜,带着泥土的腥气:“爷爷,您又在讲‘扶阳’了?昨天那个手脚冰凉的大婶,用了附子理中丸,今天特意来说‘身上暖和得能焐热被窝了’。”

“那是自然。”爷爷掰了半块红薯递给林薇,“郑老先生说‘万病皆损于阳气’,就像庄稼长不好,不是缺肥就是缺太阳,人也一样,阳气足了,病邪就站不住脚。你看这附子,长得埋在土里,黑黢黢的,可劲儿大着呢,像地里的老树根,能往深处扎根,把阳气往骨头缝里送。”

林薇啃着红薯,忽然想起个病例:“上次那个总拉肚子的大爷,舌淡苔白,脉沉细,我用了四神丸,效果一般,是不是该加点附子?”

“加3克就行,别多了。”爷爷说,“他那是脾肾阳虚,四神丸像给屋子糊窗户,能挡点风,加附子才是给屋子生炉子,从根上暖和起来。但附子得先煎,像炖肉得先焯水,把那点‘火气’炖掉,不然容易闹肚子。”

陈砚之把生姜摆在屋檐下晾晒:“我上次看郑钦安的书,他说‘阳行则阴消,阳停则阴聚’,像太阳出来冰雪化,太阳落山结冰霜,这话太形象了。”

正说着,药铺的铜铃响了,进来个穿厚棉袄的姑娘,脸蛋冻得通红,却一个劲扇扇子:“陈大夫,我这浑身烧得慌,可又觉得冷,盖被子嫌热,掀了嫌冷,医院说我是更年期综合征,开了药也不管用。”

林薇搭脉,脉象浮大无力,舌尖红,舌根却白:“这是‘真寒假热’吧?看着像上火,其实是阳气浮在外面,内里空了。”

“算你有点眼力见。”爷爷点头,“郑老先生最擅长辨这个,说这是‘阴盛格阳’,像锅里的水开了,热气往上冒,底下却快烧干了。用通脉四逆汤,附子6克,干姜9克,甘草6克,把浮在外面的阳气拽回来,像把跑出去的羊圈进栏里。”

陈砚之抓药时,特意挑了个大附子:“这是去年的陈附子,像陈年老酒,劲儿温和,适合她这虚身子,新附子太烈,怕她扛不住。”

姑娘拿着药要走,爷爷嘱咐她:“熬药时放块生姜,再扔三个红枣,像给猛药加层糖衣,又能护着脾胃,又好喝些。”

姑娘走后,林薇翻着郑钦安的《医理真传》,指着其中一页说:“这里说‘用药当知扶阳,亦当知护阴’,是不是说不能一味用热药?”

“这才是学进去了。”爷爷赞许地看了她一眼,“扶阳不是乱用热药,像烧火不能把锅烧糊了。郑老先生也说‘阳不可过,过则伤阴’,就像太阳太毒会晒死庄稼,附子用多了也会伤津液,得把握个度。”

陈砚之忽然说:“我以前总觉得‘滋阴’和‘扶阳’是对着干的,现在才明白,像浇水和晒太阳,缺一不可,得看庄稼缺啥。就像那个姑娘,她舌根白,是内里缺阳,舌尖红,是浮阳在上,得先把浮阳拽回来,再慢慢补,不能一上来就用大剂量附子。”

中午吃饭时,爷爷做了锅羊肉汤,放了当归、生姜、羊肉,咕嘟咕嘟冒着热气。“这就是张仲景的当归生姜羊肉汤,也是扶阳的,像给身子骨裹了层棉袄,从里到外都暖和。”爷爷给林薇盛了碗,“你在医院学的多是‘辨证论治’,到了民间才知道,有时候‘扶阳’是万灵丹,尤其对这些虚寒体质的老百姓。”

林薇喝着汤,忽然说:“我现在才算明白,为啥有的病人在医院查不出啥毛病,就是觉得不舒服,多半是阳气不足。就像机器缺了润滑油,没坏,但转着费劲。”

“这话在理。”爷爷说,“郑钦安老先生说‘学医不明阴阳,开口动手便错’,阴阳就像白天黑夜,明白这个,看病就像走路认得出东南西北。”

下午,林薇试着给个老慢支病人开方,用了小青龙汤,又加了3克附子。陈砚之抓药时,忽然说:“他痰是白稀的,像泡沫,加附子对,但细辛是不是减点?2克就行,免得辛散太过,耗了阳气。”

林薇愣了愣:“你说得对,我光顾着散寒,忘了护阳了。”

爷爷在一旁听着,捋着胡子笑:“砚之这孩子,对药气特别敏感,像小狗能闻出骨头味,这是天生的本事。林姑娘,你得学他这股细心劲儿,用药像给人穿衣,既得暖和,又不能勒得慌。”

傍晚关门前,林薇在脉案本上写下:“今日悟‘扶阳’之理,如拨云见日。附子如烈火,干姜如炭火,桂枝如薪柴,合而用之,能温通全身,驱寒散邪。然需谨记‘阳不可过’,如烧火有度,过则燎原。”

陈砚之看着她的字,忽然说:“我以前总觉得爷爷的法子太‘土’,不如医院的检查精准,现在才明白,这是老辈人从无数病例里摸出的门道,像山里的路,看着弯弯曲曲,其实最省劲。”

爷爷望着窗外渐暗的天色,药铺的灯亮起来,昏黄的光透过窗户,照在院里的附子上,那些黑疙瘩仿佛也透着点暖意。“医道就像条河,郑钦安老先生是上游的船,我是中游的,你们是下游的,船不一样,走的却是同一条河,都是为了把病人渡到对岸去。”

林薇忽然觉得,手里的《医理真传》不再是枯燥的文字,而是有了温度,那些“扶阳”“真阳”的字眼,像跳动的火苗,在心里慢慢燃起来。她知道,以后再遇到那些“查不出毛病”的病人,她不会再迷茫了,因为她懂得了“阳气”的重要,懂得了在冰冷的检查单之外,还有一团温暖的“真阳”,支撑着人的生命。