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第331章 雪夜急症,一剂温脾汤定乾坤

葆仁堂的玻璃窗上结着冰花,把窗外的雪光折射成细碎的亮片。陈砚之正用桑皮纸包着刚研磨好的沉香粉,林薇蹲在炭炉边翻烤白术,空气里飘着一股焦香——这是给城南张奶奶准备的,她总说胃里发凉,得用麸炒白术才温胃。

“哗啦”一声,门被撞开,裹挟着风雪闯进一个穿羽绒服的年轻男人,怀里抱着个脸色发青的小男孩,孩子嘴里吐着白沫,手脚抽搐不止。“医生!医生!快救救我儿子!”男人的声音劈了叉,羽绒服上的雪片落在地上,瞬间化成水,洇湿了一大片青砖地。

林薇赶紧把孩子抱到诊疗床上,扯开他紧勒的衣领:“别急!孩子怎么了?”她指尖刚触到孩子皮肤,就皱起眉,“手脚冰凉,额头却烫得吓人!”

陈砚之丢下手里的纸包,摸出脉枕垫在孩子腕下,三指搭上寸关尺:“脉浮数而促,是外感风寒,内里却积着热——典型的寒包火!”他另一只手掀开孩子眼皮,瞳孔缩成针尖大,“还抽风了?多久了?”

男人搓着手在原地打转,声音抖得不成样子:“从幼儿园接回来就没精神,路上突然说冷,接着就开始发抖,然后……然后就抽起来了,嘴唇一下子就紫了!”

爷端着碗姜枣茶从里屋出来,见这情形,把茶往男人手里一塞:“先喝口热的,慢慢说。孩子今天吃啥了?有没有接触过生病的人?”

“早上喝了盒冷牛奶,中午在幼儿园吃的红烧肉,晚上我妈给煮了碗虾饺……”男人猛灌了口茶,“对了!幼儿园老师说班里有两个孩子发烧请假了!”

林薇已经解开孩子的棉袄,用酒精棉擦拭他的脖颈和腋下物理降温,边擦边说:“寒邪裹着内热,郁在里面散不出来,才会又抽又烧。得先止抽!”她从抽屉里翻出针灸针,在火上燎了燎,“合谷、太冲、人中——这三穴能开窍止痉,孩子别怕疼啊。”

孩子抽搐得更厉害了,小脸憋得发紫。陈砚之已经抓出几味药,往瓦罐里扔:“荆芥、防风、羌活,先散表寒!”他又抓过另一包药,“生石膏、知母、黄芩,清里热!这叫表里双解,不然光解表,内热压不住,还得抽!”

“要不要加钩藤和天麻?”林薇扎完针,看着孩子抽搐渐轻,抬头问陈砚之。她记得这两味药能平肝息风,对付抽风最管用。

陈砚之头也不抬地往瓦罐里加水:“加!各十五克!孩子抽得厉害,得用点猛药镇住。”他把瓦罐架在炭炉上,火苗“噼啪”舔着罐底,“再加点生姜、大枣,调和药性,免得太苦寒伤了脾胃。”

爷蹲在孩子旁边,摸了摸他的后颈:“这孩子平时是不是爱积食?你看他舌苔,又白又厚,像铺了层霜。”他用牙签轻轻刮了下孩子舌尖,“底下红得发紫,这就是积热被寒邪裹住了。”

男人一拍大腿:“对对对!他总爱积食,上周还指着肚子说疼,我没当回事……”

“那就是了,”爷起身往药柜走,“积着食,又受了寒,不抽才怪。得再加两味消积的——炒莱菔子、焦三仙,帮他把肚子里的积食化开。”

陈砚之应声抓药:“莱菔子十二克,焦山楂、焦麦芽、焦神曲各十克!”他边称边说,“这叫釜底抽薪,光退烧止抽没用,积食不化,明天还得犯。”

林薇给孩子喂了点温开水,见他嘴唇渐渐转红,松了口气:“抽搐停了!体温好像也降了点。”她用体温计一量,“三十八度五,刚才最少三十九度五往上。”

男人看着孩子安静下来,腿一软差点坐在地上,被爷扶了一把:“没事了,药熬出来喝下去就好了。这孩子得调调脾胃,平时别给吃那么多肉,尤其是晚上。”

“我知道我知道,”男人连连点头,“以后再也不敢了,晚上就给喝小米粥!”

陈砚之把熬好的药汁倒在小碗里,用勺子搅了搅:“稍微凉点再喂,别烫着。这药又辛又苦,孩子可能不爱喝,得硬灌点。”

林薇找了个喂药器,笑着说:“我来喂吧,上次邻居家孩子喝药也是这样,用这个一点点挤进去,比用勺子强。”她试了试药温,慢慢往孩子嘴里推,“真乖,喝完病就好了啊。”

孩子皱着眉哼唧了两声,居然没怎么反抗,大概是抽累了。

爷看着男人:“这药一天喝三次,明天早上再来复诊。要是夜里又烧起来,用温水擦身子,别盖太厚被子,得让热气散出来。”他从药斗里抓出把鸡内金粉,“这个每次饭前给孩子冲一勺,帮助消化的,比健胃消食片管用。”

男人千恩万谢地接过药碗和药粉,林薇已经帮他把孩子裹严实了:“路上小心,雪下大了,打车回去吧,别让孩子再着凉。”

陈砚之送他们到门口,又叮嘱:“药渣别倒了,加水再煮煮,泡脚,能辅助退烧。”

看着男人抱着孩子消失在风雪里,林薇搓了搓冻红的手:“这寒包火最 tricky,稍不注意就会抽风,还好来得及时。”

“主要是孩子积食太久,”陈砚之跺掉脚上的雪,“脾胃弱的孩子,一着凉就容易出这问题。明天复诊得给他们开点健脾的药,不然病根除不了。”

爷把炭炉捅得更旺了些:“你们俩刚才辨证挺准,先散表寒,再清里热,还不忘消积食——这才是中医的路子,标本都得顾着。”他看着瓦罐里剩下的药渣,“刚才那方子,其实是荆防败毒散合白虎汤的变方,加了消积的药,挺灵活。”

林薇笑着往炉子里添了块炭:“还是爷爷您提醒得好,不然光想着退烧,忘了积食这个根儿。”

雪还在下,葆仁堂的灯光透过冰花,在雪地上投下暖融融的光斑。陈砚之收拾着药柜,林薇把用过的针灸针消毒收好,爷则在本子上记下今天的病例——又是一个用温脾清胃、表里双解治好的急症,等开春整理出来,能给新来的学徒当教材。

炭炉上的药罐还温着,里面是给晚归的路人准备的姜茶,香气混着雪的清冽,在屋里慢慢漾开。这雪夜的葆仁堂,就像个温暖的驿站,用一根根银针、一碗碗汤药,护着这一方人的平安。